Home FORMULIR PERMINTAAN INFORMASI PUBLIK

FORMULIR PERMINTAAN INFORMASI PUBLIK

FORMULIR PERMINTAAN INFORMASI PUBLIK 1) Nama Pemohon Informasi (Sesuai KTP) 2) Nomor Pemohon Informasi (Sesuai KTP) 3) Alamat Pemohon Informasi (Sesuai KTP) 4) Nomor Telepon Pemohon 5) Alamat Email Pemohon 6) Informasi yang dibutuhkan 7) Alasan Permintaan 8) Nama Pengguna Informasi 9) Nomor KTP (Sesuai KTP) 10) Alamat Pengguna Informasi 11) Nomor Telepon Pengguna 12) Alamat Email Pengguna 13) Alasan Penggunaan Informasi 14) Cara Memperoleh Informasi LangsungWebsiteEmailFaxPos 15) Format Bahan Informasi 16) Cara Mengirim Bahan Informasi 17) Lampiran Fotocopy Identitas (KTP) Dengan ini menyatakan bahwa semua informasi dan data diri yang diisikan dalam Formulir Permintaan Informasi Publik ini adalah yang sebenar - benarnya dan apabila dikemudian hari terbukti adanya pemalsuan atas informasi yang saya sampaikan, saya bersedia mempertanggungjawabkannya sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku. Setuju

Recent Posts

HARI KE-2 GERAKAN PEDULI KESEHATAN GIGI KOLABORASI BADAK LNG DAN UNIVERSITAS TRISAKTI

KERJA BAKTI SELURUH PEGAWAI DAN STAFF KECAMATAN BONTANG BARAT

PEMBUKAAN RANGKAIAN ACARA GERAKAN PEDULI KESEHATAN GIGI KOLABORASI BADAK LNG DAN UNIVERSITAS TRISAKTI

EVALUASI PELAKSANAAN FASILITAS ADVOKASI PROGAM KETAHANAN KELUARGA ANTI NARKOBA BERBASIS SUMBER DAYA PEMBANGUNAN DESA

FORMULIR PERMINTAAN INFORMASI PUBLIK

Recent Posts

PERSIAPAN LOMBA PENCEGAHAN PEMBERANTASAN PENYALAHGUNAAN DAN PEREDARAN GELAP NARKOTIKA

RAPAT PERSIAPAN PELAKSAAN OPERASI TIMBANG SERENTAK DI WILAYAH KECAMATAN BONTANG BARAT

HARI KE-2 BIMTEK SPECTACULAR PUBLIC SPEAKING BUNDA PAUD KECAMATAN DAN KELURAHAN KOTA BONTANG

SIDAK DEWAN JEMBATAN KAMPIS GUNUNG TELIHAN

Categories